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L'Anorexie Mentale, Définition, Causes, Symptômes, Complications et Traitements

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15 déc. 2009

L'Anorexie Mentale, Définition, Causes, Symptômes, Complications et Traitements

La nourriture occupe une grande valeur émotive pour tous. Elle a aussi un symbole culturel puissant. Elle représente la sécurité, la vie, le bien-être, autrefois la richesse. Les troubles de comportement alimentaire ne date pas d'hier. Cela fait des siècles que majoritairement des femmes, souffrent de boulimie et d'anorexie. À cet époque et encore un peu aujourd'hui, ce trouble est un sujet tabou.

Lorsque l'on parle de trouble de comportement alimentaire, cela regroupe plusieurs troubles, et non seulement l'anorexie et la boulimie, mais aussi l'hyperphagie boulimique.


Qu'est que l'anorexie mentale?

L'anorexie mentale est une maladie psychologique et psychiatrique dans laquelle les femmes sont 99% plus exposées que les hommes. Ces personnes anorexiques refusent l'ingestion complète ou très partielle d'aliments et ressentent une encore plus grande peur lors d'une exposition à des aliments riches en gras ou en sucre. C'est l'un des troubles alimentaires les plus présents dans nos sociétés, car on sait que l'image  idéalisée de nos est une femme mince, pour ne pas dire maigre, avec une poitrine volumineuse, des jambes infiniment longues, les cheveux longs blonds, etc... 

De plus, l'anorexie est connue comme étant une très grande restriction alimentaire provenant d'une obsession envers la nourriture et la perte de poids  où les personnes touchées mangent pratiquement rien, font une quantité de sports excessives ou pas, peuvent avoir recours à des laxatifs ou vomissements et on comprend que cela entraine une importante perte de poids, dans un Indice de Masse Corporel de la maigreur, soit moins de 16.

Malgré que la première chose que nous pensons lorsque nous parlons d'anorexie soit une personne maigre, l'anorexie mentale est une maladie mentale beaucoup plus profonde que l'apparence physique. C'est un mal-être interne qui peut entrainer beaucoup de conséquences graves et MORTELLES. Par contre, de nombreux outils sont disponibles pour les personnes qui en souffrent, notamment des thérapies­.


Les Causes de l'Anorexie

Facteurs biologiques
  • Antécédents familiaux de dépression et/ou de trouble d'alimentation
  • Tendance familiale à l'obésité

Facteurs socioculturels
  • Industrie de régimes amaigrissants et de l'exercice physique
  • Industrie de la mode
  • Changements importants dans le rôle féminin
  • Pression de l'entourage

Facteurs psychologiques
  • Faible estime de soi
  • Perfectionnisme
  • Instabilité émotionnelle : changement d'humeur
  • Déficits intéroceptifs :Incapacité de reconnaitre les sensations corporelles et à y répondre comme la faim, la satiété, la fatigue ou la douleur. Aussi, ils ne peuvent reconnaitre leurs émotions.
  • Inefficacité
  • Docilité, facilement influençable
  • Besoin de faire plaisir aux autres

    Facteurs familiaux
    • Familles enchevêtrées: Relation familiale dans laquelle les enfants doivent se conformer aux attentes des parents au lieu d'exprimer leur unicité.
    • Mauvaise résolution des conflits
    • Problème de solitude et de séparation
    • Présence d'alcoolisme, d'abus sexuel et physique, de violence physique et verbale


    Statistiques de l'Anorexie Mentale
    • L'anorexie touche davantage les jeunes femmes de 13 à 20 ans, mais certaines commencent à 9-10 ans ou à l'âge adulte soit 30-40 ans.
    • 10% des adolescentes en sont atteintes
    • 90% sont des femmes et 10% des hommes
    • Le taux de mortalité des anorexiques est de 6% à 20%
    • Le taux de guérison complète est assez faible, car les anorexiques auront conserver une tendance à l'obsession de la minceur et de la perte de poids.
    • Au Québec, 65 000 jeunes femmes de 14 à 25 ans sont atteintes d'anorexie
    • 1% des femmes de 14 à 25 ans souffrent d'anorexie


    Signes et Symptômes de l'Anorexie


    Symptômes comportementaux
    • Refus de s'alimenter, restriction de l'alimentation
    • Rituels ou comportements compulsifs en lien au repas, à la nourriture et à la perte de poids
    • Vomissements provoqués, utilisation de laxatifs ou diurétiques, recours à des exercices physiques exagérés pour perdre du poids
    • Port de vêtements trop grands ou multiples superpositions de vêtements

    Symptômes physiques
    • Poids inférieur de 15% du poids santé
    • Aménorrhée:absence du cycle menstruel consécutif
    • Bradycardie : pouls inférieur à 60 battements/minute
    • Baisse de la température corporelle, d'où elles sont la sensation d'avoir toujours froid
    • Cachexie: os saillants, yeux enfoncés, peau sèche, présence de lanugo (duvet blanc)
    • Constipation
    • IMC inférieur à 16
    • Ostéoporose


    Symptômes psychologiques
    • Nie la gravité de son poids
    • Distorsion de l'image corporelle: impression d'être grosse, alors qu'elles sont extrêmement maigre
    • Peur intense et irrationnelle de prendre du poids
    • Recherche d'un corps parfait constant
    • Peur et anxiété face à la nourriture, la cuisine, le tableau de valeur nutritive des aliments et le besoin de nourrir les autres pour se déculpabiliser.
    • Retard dans le développement psychologique
    •  Libido quasi absente ( selon l'âge)

    Conséquences et Complications  de l'Anorexie

    Les conséquences qu'entraîne l'anorexie mentale ou encore l'anorexie-boulimique sont très graves et malheureusement, certaines de ces complications demeurent permanentes à vie et parfois, mortelles. Cela n'est pas un problème mental à prendre à la légère car 6 à 20% des femmes qui souffrent ou ont souffert d'anorexie meurent à la suite des complications ou encore se suicide

    • Aménorrhée (arrêt des menstruations)
    • Irrégularité dans le cycle menstruel
    • Infertilité permanente dans certains cas
    • Perte de cheveux
    • Duvet de poils sur le visage notamment que nous appelons lanugo
    • Hypothermie
    • Sensation de froid constante
    • Irrégularité dans le rythme cardiaque
    • Bradycardie (diminution du rythme cardiaque à moins de 60 battements/minutes)
    • Arythmie (arrêt cardiaque)
    • Ostéoporose
    • Douleur articulaire et musculaire
    • Fragilisation des os et risques importants de fractures
    • Hyponatrémie 
    • Retard de croissance
    • Dépression
    • Idées Suicidaires 
    • Isolement social
    • Troubles ioniques
    • Constipation
    • Infection
    • Hypotension
    • Décès

      Les Traitements de l'Anorexie

      Il est difficile pour les anorexiques et autres troubles de comportement alimentaire d'accepter leur maladie et d'aller chercher de l'aide. Mais, malheureusement, vous ne pouvez vous en sortir seule. Il faut que vous receviez l'aide des professionnels de la santé. Ceux ci vous accompagneront dans ce processus de guérison. Ils ne veulent que votre bien, ne l'oubliez jamais. C'est pour cette raison qu'une hospitalisation extérieure ,préférablement, est nécessaire pour éloigner la personne souffrante de sa famille, car celle-ci participe à cette maladie, mais inconsciemment bien sûr (sans mettre tout le monde dans le même panier évidemment). 

      Malheureusement, les choses se corsent lorsque la personne atteinte d'anorexie refuse catégoriquement toutes aides, puisqu'elle ne se considère pas malade du tout, mais soucieuse de son poids et de son apparence. Par contre, après quelques observations médicales, un professionnel de la santé peut faire hospitaliser de «force» une personne anorexique, car sa santé et sa vie sont en périls. 


      Aide Nutritionnel
      Après avoir analyser l'état nutritionnel de la personne ou la dénutrition qu'elle provoque, les nutritionnistes participent grandement à élaborés un régime alimentaire équilibrée, progressif et comblant les besoins énergétiques de la personne afin que celle-ci apprenne à s'alimenter «normalement» et à prendre du poids, évidemment. Ces professionnels de la santé de vous donnerons pas une grosse poutine du jour au lendemain, mais il est certain que le nombre de portions de chaque groupes alimentaires ainsi que la quantité de gras et de sucres augmenteront graduellement pour affronter la peur que les personnes anorexiques ont vis-à-vis certains aliments considérés comme «malsains» (croustilles, beurre, gâteaux, biscuits).

      Dans des cas de dénutrition grave et d'un refus catégorique de s'alimenter, certaines anorexiques n'auront pas le choix de recevoir des boissons énergétiques (ensure) ou encore auront recours à des solutions intraveineuses.


      Aide Psychologique

      Malgré ce que le croit, l'anorexie n'est pas toujours le résultat d'un dégout vis-à-vis l'obésité ou face à sa propre image corporelle. Parfois, cela peut être causée par un manque de liberté ou encore de contrôle, alors la seule facette d'elles qui peuvent contrôler est leur alimentation.  Encore, cela peut être causé par un trouble de la personnalité, une dépression, une anxiété chronique et bien d'autres maladies mentales. C'est alors qu'entre en ligne de jeux les psychologues, ergothérapeutes, travailleurs sociales et psychiatres. Ils trouveront des thérapies adaptées aux besoins réels de la personne.


      Aide Médicamenteuse

      Certaines personnes qui souffrent d'anorexie mentale grave comportant aussi des symptômes de dépression pourraient avoir recours à des anti-dépresseurs, qui en plus d'améliorer les humeurs et l'état mental en général, favorise la prise de poids. Par contre, ce n'est pas toutes les femmes anorexiques qui ont l'aide médicamenteuse. Cela dépendra énormément de l'observation du psychiatre, en association aux autres professionnels de la santé.



      Pourcentage de Guérison de l'Anorexie

      Malheureusement, l'anorexie et les autres troubles alimentaires connaissent un taux de réussite relativement faible, malgré les nombreux outils mis à leur disposition. Pour ce qui est d'une guérison complète, 33% des femmes anorexiques retrouvent une vie «normale» et un poids santé. Un autres tiers des personnes anorexiques demeurent avec certaines tendance anorexique, c'est-à-dire qu'elles jeuneront parfois ou auront recours à des laxatifs, mais ce, occasionnellement, donc leur guérison est partielle. Pour les autres femmes, soit 33%,  elles ne guérissent tout simplement pas et ont toujours une grande tendance à l'anorexie en refusant de s'alimenter et en ressentant une peur face au poids, aux aliments et à l'image de soi. Elles doivent constamment se faire hospitaliser pour guérir ou éviter le pire scénario. 


      Mon Avis Personnel

      Personnellement, j'ai connue des femmes souffrants de ce trouble de comportement alimentaire et il est très difficile de les aider en tant qu'amis, proches, conjoint, etc... Malheureusement, on ne peut pas forcer une personne à manger ou à prendre du poids et si l'état se détériore, vous devez immédiatement aller chercher de l'aide en tant qu'anorexique ou encore comme proche de cette personne. Cette maladie est très dangereuse pour celle qui en souffre et les risques de décès sont élevés, soit de 6 à 10 % , par dénutrition ou encore suicide. Ces personnes ressentent un mal-être très profond et quelques unes savent qu'elles n'ont pas un régime alimentaire normal. Certaines voudront guérir complètement de cette maladie, mais la peur de prendre du poids et si grande qu'elle préfère en mourir. Si jamais, vous êtes une personne anorexique ou encore un proche d'une anorexique et qu'elle vous exprime des idées noires ou suicidaires, contactez IMMÉDIATEMENT un professionnel, la police ou même l'ambulance, car on ne sait jamais si ces pensées sont réelles et si le plan suicidaire est déjà établie. 

      Je trouve cela déplorable, car autrefois, les cas d'anorexie étaient plutôt inesxistant, car l'idéalisation de la beauté ne résidait pas dans la maigreur, mais bien en une femme avec des rondeurs. Je ne jette pas entièrement le blâme sur notre société d'aujourd'hui, un peu pro-anorexique selon moi, mais il est certain que les publicités et les pressions sociales envers la minceur et la maigreur n'aident en rien à diminuer les cas de cette maladie mentale. 
      Si vous souffrez de ce trouble alimentaire ou que vous connaissez une personne qui vous est chère et que vous ne savez plus quoi faire, je vous incite fortement à m'écrire sur mon forum en laissant un commentaire ci-dessous afin que je vous guide plus personnellement. Cette maladie me tient énormément à coeur!




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